Tisztelt Doktor Úr,

Úgy érzem, hogy 9 éves kisfiamnak problémái vannak a légcserével. Orr és garat manduláit 4 éves korában eltávolították, mert rendszeresen duzzadtak voltak, akadályozták a légzésben. A műtét után javult a helyzet, de továbbra is az orrán nehézkesen veszi levegőt, szuszog, inkább a száján lélegzik ha sportol. Szerintem az átlagnál hamarabb elfárad, rendszeresen panaszkodik is, hogy fáradt. Részt vett állóképességi vizsgálaton, ott is azt állapították meg, hogy nehézkesebben lélegzik (de még az egészséges határon belül van). Azóta több fül-orr-gégésznél is voltunk, de általában csak belekukkantottak az orrába és megállapították, hogy kicsit duzzadt a nyálkahártya és csak a tünetek enyhítését javasolták. Általános allergia vizsgálaton is volt, negatív eredménnyel. A gyermek egyébként jó fizikai és egészségi állapotban van, ritkán beteg, atletikus alkata van, mozgékony, a tüdeje rendben van. Az eddigi vizsgálatok eredményeivel nem vagyok elégedett. Szeretnék egy pontos diagnózist, hogy ha tényleg gondok vannak a légcserével (amikor egészséges, akkor is), akkor mi akadályozza a légzést és milyen lehetőségeink vannak a probléma megszüntetésére, akár műtéti beavatkozással is.

A kérdésem az, hogy Ön el tudja-e végezni ezt a felmérést, ill. el tud-e irányítani a megfelelő szakemberhez? Mindezt azért kérdezem, mert még egy "belekukkantanak az orrába és elmondják a nyilvánvaló tényeket" típusú vizsgálatot nem szeretnék, valamint nagyon meg szeretném ismerni/oldani a gyermek légzési problémáját és nem gyógyszeres tünet kezeléssel. Kicsit olyan a gyerek, mint egy erős motor, ami a légbeszívó és kipufogó oldalakon le van fojtva.

A válaszától függően jelentkeznék a rendelésére. Kérem azt is írja meg, hogy milyen leletekkel tudnám segíteni a diagnózis felállítását, gondolok itt endoszkópos, 3D CBCT felvételekre vagy ami még létezik és azokat hol tudnám megcsináltatni, a rendelésre azokkal mennénk. A gyermek nem beteg, de a "ha van lehetőség, javítsunk az életkörülményein" elvet vallom és érezhetően visszafogja a légzése.

Köszönettel,
Hesz Tamás

Tisztelt Doktor Úr!
Nagyon szimpatikusnak találtam az interneten található információkat Önről, illetve ahogyan a páciensekkel kommunikál bizonyos fórumokon.
Az én problémám úgy gondolom komplex eset lehet.1-2 éve már sajnos orrcsepp függőségem van, emiatt "karfiol" szerű az orrnyálkahártyám, de ez jelenti számomra a kisebbik problémát, ugyanis körülbelül fél éve, de lehet némivel több felfedeztem a jobb orrnyílásomban egy nagy dudort,azon az oldalon nehezebben is lélegzek, szerintem nem polip szerű, mert piros és inkább kerek,mint csepp alakú, nem zárom ki persze a komoly orrsövény ferdülést sem, de be kell valljam rettegek egy esetleges tumortól, mert páromat fiatal korában az vitte el. Sajnos mostanra úgy érzem bűzös váladék ürül az orromból, torkomra is folyik, sűrű és mostanában a nyelvemen is előjön egy kis seb, a torkom nagyon piros, néha fáj is. Gyanítom ezek összefügghetnek.
Nagyon rettegek a fül-orr gégészeti vizsgálatoktól, de gondolom ezzel nem vagyok egyedül.Jómagam dentálhigiénikus vagyok, hozzánk is nagy félelemmel jönnek a páciensek, igyekszünk ezt oldani, sokat segíteni, de sajnos tudom, hogy sokan nem ilyen hozzáállásúak, nagyon bízom benne, hogy a Doktor Úr nem ilyen.
Azt azért még szeretném megkérdezni, hogy a konzultációs ár hogyan változhat ha esetleg CT szükséges,vagy egyéb kiegészítő vizsgálatok illetve ha bármi komolyabb beavatkozás kellene, akkor azt is Ön végezné e.
Illetve azt kifelejtettem, hogy a fogászaton a szájsebész mindig megnézte a nyelvemen megjelenő sebet, kicsit mindig bizonytalan volt vele kapcsolatban, többször adott nekem Dyflucan tablettát, néha segített, néha kevésbé.
Válaszát és figyelmét előre is nagyon szépen köszönöm.
Tisztelettel
A.

Ezév február 14-én influenzás lettem, láz nélkül, izomfájdalmakkal,gyengeséggel. Betegségem harmadik napján éles fájdalom nyilalt a fülembe és bedugult a fülem, tompa lett a hallásom. Szigorúan feküdtem, orvoshoz nem mentem, sok folyadékot, vitamint ettem. 5 nap után erőre kaptam. A fűlem viszont nem akart kidugulni, továbbra is rosszul hallottam. Felkerestem a házi orvosomat, aki a fúlpanaszomra Augmenti duo antibiotikumot és Nasivin orrcseppet írt fel. Javasolta infralámpa használatát. Mivel fül-orr-gége orvosom is influenzás lett, ezért csak március 1-én tudtam őt felkeresni panaszommal. A vizsgálat alkalmával megállapitást nyert, hogy a jobb hallójáratot (erre gyerekkori problémák miatt rosszul hallok) desquamált hámtömeg tölti ki, az fellazitás után kikaparták, a hallójárat kissé gyulladt, a dobhártya ép A bal fülemből eltávolitották a váladékot és tűszúrásnyi perforált dobhártyát jeleztek. Ezután elvégezték a hallásvizsgálatot, súlyos fokú halláscsökkenést mutatott. Röntgenre is elküldtek, ennek eredménye: Mindkét oldalt periantralisan és citelli szögbena mastoidealis légtartalma jlentősen csökkent. A csontszerkezet kifejezetten sclerotikus. A doktor úr azzal bocsájtott utamra, hogy barátkozzak a hallókészülék használatával. Az alábbi gyógyszereket kaptam: Mometasone orrspray, Calcium-500, Sinupret, Betagen tabl. és melegités 3x10 percig. Ez két hete történt és semmi javulás, a hallásom még rosszabb, mint a vizsgálat előtt. Közben náthás lettem, felhivtam az orvos és ACC Hot 600 port javasolt, ami köszöfeloldotta a váladékot a torkomról. Tisztelt Doktor Úr! A leirtak ismeretében az lenne a kérdésem, hogy várható-e a dobhártyám beforradása és a hallásom javulása. Lehet-e hallásjavitó műtéttel változtatni az állapotomon, vagy kizárólag hallkókészülék a megoldás. Vállaszát köszönöm, üdvözlettel: Zebegényiné Kérem sziveskedjen válaszát emailben is megküldeni részemre,köszönöm.

Tisztelt Doktor,

sajnos már 3 orvosnál jártam január óta,mert elkezdett csengeni a jobb fülem halkan,közben zúgott is. Közben mint kiderült a tavaly augusztusban esténként hallott gépmorajlás hang sem természetes eredetű,pedig azt hittem a házban búg valami gép.
Az első orvos fülkürthurutot állapított meg az alapján hogy elmondtam zúg a fülem és kicsit pirosnak találta az orrom belül,kicsit folyt is. Ekkor mometason spray-t írt fel,azt 2 hétig kellett használnom.2 hét után elmentem egy másikhoz mert nem javult semmit,de ekkor abbahagytam a sprayt ahogy az első kérte és nagyon bedugult esténként a fülem,a hallásom is csökkent. A második orvos elküldött hallásvizsgálatra ahol vezetéses halláscsökkenést áll. meg mindkét fülön,a magas hangokra meg abszolút hallást. Közben nyaki uh,vérkép készült,negatívak. A reumatológiára is beutalt,de amíg arra vártam ezek az esti dugulós tünetek szinte egész naposak lettek. Azt viszont észrevettem,hogy akkor dugult csak amikor nyugalmi állapotban voltam,ha sportoltam, vagy vízszintbe helyeztem magam elmúlt. Szinte éreztem ahogy a vér betódulásakor dugul ki egyből a fülem. Ezeket elmondtam a 3. orvosnak(ő magán volt és gyorsabban fogadott,mint az sztk-s előtte lévő) aki újból mometason kúrát javasolt kiegészítve lordestinnel. Továbbá Betasec 16mg,Nootropil 1200mg-tablettákat mert keringési probléma gyanúra is gondolt. A kérdésem,hogy amióta (4 napja) szedem a lordestint napi kb 3X erősen besípolgat 3-4 másodpercre egyik-másik fülem,ezt mi okozhatja? Kell tartanom attól,hogy ez rosszabbodik? Vagy ez a gyógyulási foyamat része? Igazából bizonyos hangokra,fejtartásra,hideg levegőre váltja ki. Továbbá a Betaserc tájékoztatójában olvastam,hogy antihisztamin csökkentheti a hatását,ilyenkor mit lehet csinálni? Egyáltalán volt e valaha keringési problémán(állandó vérnyomásom 100/60/60 gyerekkorom óta),vagy a mometason hitelen elhagyása okozhatta a füldugulást és a mozgástól azért dugult ki,mert a vér csinált ott valamit? Most hogy 5 napja fújom a spray-el,lényegesen kevesebbet dugul,de nem tudom ez csak tüneti kezelés-e. egyáltalán jó e ez a gyógyszer összeállítás? Köszönöm válaszait.

Tisztelt doktor úr!
A tanácsát,a sgítségét szeretném kérni. 1 hónapja influenzás lettem, amihez arcūreg, és homlokūreg gyulladás is társult,sõt mint kèsóbb kiderūlt,orr mellékūreg gyulladás is. A háziorvosom 1 hetes avatac kúràt írt elõ. Az antibiotikum 3 napján morajló zúgásra ébredtem a bal fūlemben. Mikor ezt jeleztem,azt mondta,hogy ez a megfàzásba belefér. A fūlemben is éreztem fájdalmat,ekkor ciloxan cseppet kaptam,amitõl sok fūlzsírt tapasztaltam. 1 hét után elmentem a gégészetre,mivel a fūzúgás nem javult. Ott hallójárat gyulladást állapítottak meg,és új fūlcseppet kaptam,ami kissé enyhítette a panaszokat. Polidexa. 1 napos gézcsíkot is kaptam,ami kissè segített. Mivel nem múlt el,ezértsaját kérésemre magánúton kórházba utaltak,ahol 6 napos infúzió kezelést kaptam,3 napos szteroiddal,és értágítókkal. A bal fūlemre halláscsõkkenész állapítottak neg,állítólag vífusfertøzés kõvetkezményeként. A szterid alatt elmúlt minden morajlás. 3 nap után viszketni kezdett a fūlem,belecsapott egy-egy fájdalom,már a jobb fūlembe is,bedugult. Minden rágásnál fájt. Az ūgyeletex orvos azt mondta,tůrelem. A 6. Nap után a hallasvizsgálaton javulást értem el,de zúgás megmaradt,igaz nem folyamatosan. Úgy engedtek el,hogy ez javulni fog,visszatèr,erósõdik,gyengūl, majd végkèpp lecseng. Kaptam szteroidors orcseppet,és infráznom kell.Naponta 2.szer notropilt,és betarevint kell szednem. A kórházból való kijõvetelem napján egy újabb fertõzést kaptam,ami a gyomromra ment. Ezen is túl vagyok. Itthon fájni kezdett újból a fūlem,még a torkom alatt is. Égõ fájdalom jelentkezik,bedugul,az egédz fūlkūrtben érzem a fájdalmat. Erõsõdik az esti órákban. Erre nem kaptam semmit. Kínomban az itthoni 500 mg cipfinol antibiotikumból szedtem be. Amíg tartott,a morajlás is eltūnt. Most újra kínlódom vele. Nem merek fūlcseppet sem használni,mert nem írták eló. A nyaki ultrahang jó lett. Mr-re várok hétfõn. Tõbbszõ nyomást éreztem az arcomban,az orrnyergemben,fájt is a fejem,rnyhén szédūltem. Nagyon el vagyok keseredve. 34 éve tanárként dolgozom,zenét is tanítok,van egy 13 éves kisfiam. Már xanaxot szedek,hogy kissè meg tudjak nyugodni. Sok nyugtslanító folhot olvastam ezzel kspcdolytban. Sajnos a fūlem fájdalma nem múlt el,csillapodik,majd fellángol.
A tanácsát,a véleményét kérném ezzdl kapcsolatban.

Kedves Doktor Úr! Egy enyhébb torokfájdalomnál tűnt fel, hogy a manduláim nem egyformák, az egyik oldalon kicsivel nagyobb. Sosem nézegettem őket korábban, lehet mindig ilyenek voltak. A fájdalom enyhülőben volt, mikor úgy döntöttem elmegyek fül-orr-gégészhez a méretbéli különbség miatt. Megvizsgált, garatköteg-gyulladást állapított meg, az asszimetrikus mandulákra annyit mondott, hogy korábbi gyulladások miatt lehet. Közepesen hegesnek látta őket, kérdeztem, hogy további vizsgálatot igényelnek-e, azt mondta nem. Életkorom, és hogy nem dohányzom-alkoholizálom, szerinte szinte biztosan kizárja a nagyobb bajt. Emlékeim szerint nem igazán volt mandulagyulladásom életem során, lehet ez valami rosszindulatú elváltozás? Vagy valóban nem érdemes foglalkozni vele?