A hozzászóláshoz regisztráció és belépés szükséges.
hexen
2011. július 10. vasárnap, 11:31
Tisztelt Németh Doktor!
Tisztelt Németh Doktor!
6 éves kisfiamnak 8 hónapos korában felszúrták a fülét. Ez volt az első lépés a folyamatos fülproblémák felé. Több ilyen beavatkozásra nem került sor, azonban a fülgyulladások, fülfolyások állandósultak, számuk az óvodás korban megsokszorozódott. Antibiotikumos kezelés, infra lámpa, fülmelegítős sapka, Sinupret csepp, Calcium tabletta....a leggyakrabban alkalmazott terápia. Tavaly tavasszal észrevettem, hogy a gyermekem nem hall jól, melyet a hallásvizsgálat is igazolt. Az eredmény annyira rossznak bizonyult, hogy az orrmandula eltávolítására és mindkét fülbe tubus behelyezése látszott az egyetlen megoldásnak, amely 2010. június 06-án megtörtént. Fülészeti szempontból panaszmentes volt a gyermek, legalábbis ami a fülfájást jelenti, mert fülfolyás előfordult. Ez év tavaszán mindkét tubust eltávolították (mondván már ki kellett volna esnie magától). A jobb füle teljesen rendben van, a bal füle azonban azóta is folyt és a dobhártyáján színes gombostűfejnyi lyuk van. Ezt két hónapja diagnosztizálták. Elvileg azért mert rossz helyre került a tubus . A dobhártya felső részénél van a kalapács "fej"-nél. Augusztus 5-ig "kapott haladékot" a "csodákra képes" gyermeki szövet regeneráció, amennyiben nem változik a helyzet fülplasztikára lesz szükség. Nagyon bosszantó, hogy elegánsan fogalmazzak, hogy egy rosszul felhelyezett tubus miatt újabb műtét várományosai vagyunk. Nem tudom, hogy ezzel megoldodódhat e végleg a kisfiam hallásproblémája, vagy ne is reménykedjek abban, hogy egy fülplasztika visszaadhatja az eredeti hallásképességet? Szeptemberben lesz első osztályos, nagyon várja az iskolát, kitűnő tanuló bátyja példaképe, és "legyőzendő versenytársa" is egyben a várható tanulmányi eredményben. Reménykedhetek, hogy rendbe jön a kisfiú és ugyanolyan lesz mint amilyennnek megszületett, egészséges minden porcikájában?
Tisztelettel köszönöm válaszát
Jónás Krisztina
Tünde
2011. július 05. kedd, 06:30
Tisztelt Doktor Úr!
Tisztelt Doktor Úr!
Szeretném a tanácsát kérni. Rostasejt gócot diagnosztizáltak CT alapján. Légtartóak a melléküregek, de egy enyhe orrsövényferdülés miatt a góc oldalán szűkebbek a járatok.Konzervatív th-ra nem múlt el. Az orvos szerint a középső orrkagylóból csontokat fog eltávolítani és ez megoldja majd a problémát. Azt szeretném megtudni, hogy valóban képes eltűnni a góc ha nem nyúlnak a homloküregi járatokhoz sem?
Köszönettel: Tünde
Lexi1234
2011. június 28. kedd, 13:30
Tisztelt Doktor Úr!
Tisztelt Doktor Úr!
3,5 éves kislány unokámnak 2 hete vették ki az orrmanduláját. Voltunk konktroll vizsgálaton, a doktornő szerint minden rendben van. Az első héten szinte minden csipte a torkát, nehezen nyelt és nyaktáji fájdalomra panaszkodott. Most már rendesen eszik, de 3 napja orrhangon beszél, ami eddig még soha nem fordult elő. Szép tisztán, csengő hangon beszélt. Előfordulhat-e az orrmandula mütét után ilyen szövődmény, mi a teendőnk?
tisztelettel egy aggódó nagymama
huncutka
2011. június 21. kedd, 16:29
Tisztelt Doktor Úr!
Tisztelt doktor ur!
Lenne egy kerdesem onhoz! Az egyik fulem jobban kiall, mint a masik..tudtommal szuletesi "hiba"..es megszeretnem kerdezni hogy meglehetne oldani ezt barmilyen mutettel, hogy a masik fulemmel aranyos legyen? Evek ota zavar hogy ilyen vagyok..miota kamasz lettem..Es ha lehetseges az ilyen mutet, korulbelulre mennyibe kerulne ez a mutet?
Udv: Zuzsa
Timcsi
2011. június 17. péntek, 18:28
Tisztelt Doktor Úr!
Tisztelt Doktor Úr!
4 éves kisfiam tavaly szeptemberben ment először óvodába és szinte minden második héten otthon maradt valamilyen légúti fertőzés miatt. A háziorvosunk szerint egyértelmű az immunrendszer gyengesége. Hiába próbáltam felerősíteni, állandósult nála a köhögés és a nátha. Aztán januárban hörgőgyulladással kórházba került. Ezt követte még 3 alkalom, amiből egy szintén kórházzal végződött. Fülészeten megállapították, hogy az orrmandulái túltengenek. Tüdőgyógyász is látta, asztmát állapított meg nála. Mostanában minden éjjel horkol, sokat forgalódik és reggel fáradtan, kicserepesedett szájjal ébred. Kérdésem az lenne, hogy Ön szerint van-e összefüggés a mandulák túltengése és a visszatérő hörgőgyulladás között, ill. mit tehetnénk a horkolás ellen.
Köszönettel: Makó Tímea
kakukkfióka
2011. június 16. csütörtök, 17:27
Kedves Doktor Ur!
Kedves Doktor Úr! 16éves nagylányomnak múlt év december 2.-án egyik pillanatról a másikra elment a hangja.Mire hazaért az iskolából közel 40 fokos láza lett.Háziorvos antibiotikum.kálcium,fenistil csepp kúrát írt elő na és persze a szokásos beszédtilalmat.(köhögni viszont első pillanattól kezdve rendesen tud).Mivel két hét eltelte után nem volt még hangja,beutalta gégészetre ahol orr-garat váladékának tenyésztésében influenzát és moraxellát tenyésztettek ki. Újabb antibiotikum kezelés következett.Karácsony elött pár nappal azt mondták nem kell már menni ellenőrzésre mert már pár napon belül vissztér a hangja.Ez persze nem következett be.Az év elején újra felkerestük háziorvosunkat aki antibiotikumot és különböző "nagyanyáink gyógymódjának" (méz,langyostej,tojás stb)kipróbálását javasolta.Ekkor végre suttogás szintr visszajött a gyerek hangja.Februárban újra felkerestük a gégészt (másikat)aki közölte vigyem a gyereket szihológushoz, mert ők nem találják semmi okát a hangvesztésnek.Felkerestük a szihológust aki már a második kezelés után visszairányította gyermekemet a gégészetre, ahol akkor annyit elértem,hogy egy foniáter megvizsgálja.Mindeközben gyermekem kérésére a szihológusi kezelés is folytatódott.A foniáter annyit mondott megnyúltak a hangszalagok,menjünk hangterápiára.Az illetékes logopédus nem tartotta szükségeségét a hangterápiának,hanem különböző erősítő gyakorlatokat tanított,amit Xavéria idehaza becsületesen végzett is ,de hiába a hangja sehol nem volt.Május végén egyik nap úgy ébredt,hogy kapart a torka,fájt a mellkasa ,estére már az a kevés suttógó hangja is eltünt.Azonnal vittem a háziorvoshoz aki újabb antibiotikumot írt fel.Rutinos szülő módjára egyenest elvittem újra gégészetre ahol a főorvosúrnak eszébejutott,hogy illene rtg-re és laborba küldeni a gyereket.Persze újabb antibiotikum előírásával.--Közben aznap befejeződött a szihológusi kezelés (4 hó),a szakember szerint etikátlan lenne továbbra is elvenni az igazán rászorulóktól az időt, mert az ő véleménye szerint nincs szihológiai oka a hangvesztésnek " A serdülő kissé félénk,szorongó,figyelme könnyen terelődik.Átlagos intellektusú,erősen teljesítmény centrikus,megfelelni akaró ,túlalkalmazkodó.Ezért PT-ás kezelésben részesült,de közben is szakorvosi kontroll alatt állt.A PT-ás kezelés befejeződött."-Másnapra visszarendelték a gyereket,akkor egy másik doktornő vizsgálta (aki eddig még soha).Diagnózisnak heveny légcsőgyulladást írt.Vizsgálati eredménye ez volt "Indirekt tükrözhető enyhén erezett hangszalagok,jól mozognak.Fonáció kezdetekor összezárnak,majd nagyon rövid időn belül kb-2mm-es záródási elégtelenség jön létre,mely a hangszalagok hátsó része felé valamelyest nő.Egyáltalán nem távozik hang. (és csak úgy mellékesen a vizsgálaton jelenlévő másik orvosnak annyit mondott "ilyet még soha nem láttam").Össze dugták buksijukat és úgy döntöttek abban a kórházban neemtudják tovább kezelni,vizsgálni így beutalták a Heim Pál kórház foniátriájára(június21-re kaptunk időpontot).A leányzó közben meg egyre türelmetlenebb,naponta többször leírja a kis cetlijeire ,hogy "úgy szeretnék már hangosan beszélni" és hasonlókat.Ez a tortúra már 7. hónapja tart.Szeretném kérni,hogy mondjon vélemény az esetről. ha tudna valami ötletet adni amivel leányzóm elősegíthetné gyógyulását azt is érdekelne (már végig próbáltuk az izlandi zuzmótól kezdve szinte mindent).Van rá esély,hogy ennyi idő elteltével valami kezelés során visszajön a hangja???Köszönöm válaszát!!!
Kedves Krisztina!
Fül-orr-gégész a tubust csak végső tehetetlenségében alkalmazza, kizárólag savós hurutos középfülfolyamat esetén. A tubus nem pótolja a helyesen indikált ( szükség esetén orrmandula mellett a torokmandula is ) és kellő alaposággal végzett garat-orrgaratszanációs műtétet. A tubus csak a savó kivezetésére alklamas, sürű gennytől biztosan eldugul ( az eldugulás is kipottyanás egyébként is sűrün előfordul, ellenőrizni persze nemhogy műszerrel , de még megnézéssel sem szokták, én azonban igen, így negatív tapasztalatom bőven van). A tubus elhlyezésén felesleges lovagolni, ha tisztán a fizikát nézzük, akkor két tubusra lenne szükség, egy felülre levegőztetőnek, egy alulra folyadék kivezetőnek. A fülészetben a fájdalom, halláspanasz, láz és fülváladékozás hiánya nem egyenlő a középfül egészségével. Ha a fülkürtműködés nincs rendben, akkor a dobhártyapótlás nem ér semmit, mert újra kilyukad, ugyanis levegőző szelepként működik.
Üdv.: fülészorvos